ОПЕРАЦИЯ ЖЕЛУДОЧНОГО ШУНТИРОВАНИЯ В IRELIA HEALTH

Операция желудочного шунтирования

Что такое желудочное шунтирование?

Желудочное шунтирование, также известное как желудочное шунтирование по Ру (RYGB), — это тип бариатрической хирургии, призванный помочь людям сбросить вес. Процедура включает как ограничение (уменьшение размера желудка), так и мальабсорбцию (изменение способа всасывания пищи кишечником). Это более сложная процедура по сравнению с рукавной резекцией желудка, и обычно она приводит к большей потере веса.

Кто является подходящим кандидатом для операции желудочного шунтирования?

Хорошим кандидатом на операцию по шунтированию желудка обычно является человек, который:

Имеет ИМТ 40 или выше (тяжелое ожирение) или ИМТ 35 или выше при наличии заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, гипертония или апноэ во сне.

1. Не добился долгосрочного успеха при использовании диеты, физических упражнений или других методов снижения веса.

2. Стремится к изменению образа жизни на всю жизнь, включая соблюдение здорового питания и регулярные занятия спортом.

3. Находится в хорошем общем состоянии здоровья, не имеет серьезных заболеваний, которые могли бы увеличить риск хирургического вмешательства.

4. Понимает необходимость долгосрочного наблюдения и приема добавок для предотвращения дефицита питательных веществ.

Как проходит операция желудочного шунтирования?

Процедура включает в себя несколько основных этапов:

Уменьшение желудка (ограничение):

• Хирург создает небольшой мешочек в верхней части желудка, размером примерно с яйцо. Этот небольшой желудочный мешочек может вместить лишь небольшое количество пищи (первоначально около 1 унции), что приводит к уменьшению потребления пищи и более быстрому ощущению сытости.

• Нарушение всасывания в кишечнике (мальабсорбция):

• Затем тонкая кишка перенаправляется для соединения с малым желудочным мешочком, обходя часть желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Такое перенаправление уменьшает количество калорий и питательных веществ, которые организм усваивает из пищи, способствуя снижению веса.

• Совместный эффект ограничения желудка и мальабсорбции приводит к значительной потере веса. Процедура обычно выполняется лапароскопически, с использованием небольших разрезов и камеры для контроля, что обеспечивает более быстрое время восстановления и снижение риска осложнений по сравнению с открытой операцией.

Преимущества операции желудочного шунтирования

1. Значительная потеря веса:

   • Большинство пациентов могут ожидать потери 60-80% избыточного веса в течение первых 18-24 месяцев после операции. Потеря веса обычно быстрая в начале, а затем замедляется с течением времени.

2. Улучшение или разрешение проблем со здоровьем:

   • Было показано, что желудочное шунтирование улучшает или даже устраняет ряд заболеваний, связанных с ожирением, таких как:

     • диабет 2 типа

     • Гипертония (высокое кровяное давление)

     • апноэ во сне

     • Высокий уровень холестерина

     • Боль в суставах

   • В некоторых случаях пациентам больше не нужны лекарства от этих заболеваний после значительной потери веса.

3. Долгосрочная эффективность:

   • По сравнению с другими операциями по снижению веса, такими как бандажирование желудка, желудочное шунтирование часто более эффективно для достижения долгосрочной потери веса и снижения заболеваний, связанных с ожирением.

4. Улучшение качества жизни:

   • Многие пациенты отмечают улучшение подвижности, самооценки и общего качества жизни после операции желудочного шунтирования.

Процесс восстановления после операции желудочного шунтирования

Пребывание в больнице:

Большинство пациентов остаются в больнице на 2-4 дня после операции для наблюдения и начального восстановления. Боль обычно поддается лечению, и вам будет рекомендовано начать ходить по больнице вскоре после операции, чтобы снизить риск образования тромбов.

Послеоперационная диета и изменения в образе жизни:

Первые несколько недель вы будете придерживаться жидкой диеты, постепенно переходя на мягкую пищу и, в конце концов, на твердую пищу. Цель состоит в том, чтобы помочь желудку зажить и избежать перегрузки вновь созданного желудочного мешка.

Со временем вам придется внести постоянные изменения в свои пищевые привычки. Вам нужно будет есть меньшими порциями, медленнее и избегать высококалорийных продуктов, таких как сладкое или жареное. Для оптимального заживления и долговременной потери веса особое внимание уделяется высокобелковым продуктам.

Упражнения:

Пациентам рекомендуется начать легкую физическую активность через несколько недель. После полного выздоровления можно возобновить более интенсивные физические нагрузки, чтобы поддержать потерю веса и общее состояние здоровья.

Последующий уход:

Регулярные последующие визиты к хирургу и диетологу очень важны для контроля за ходом снижения веса, питанием и общим состоянием здоровья.

Необходимо будет сдать анализы крови, чтобы контролировать возможный дефицит питательных веществ, таких как железо, витамин B12, кальций и витамин D, которые часто встречаются после операции из-за мальабсорбции.

Долгосрочные изменения образа жизни после желудочного шунтирования

Для сохранения результатов операции желудочного шунтирования необходимы долгосрочные изменения:

Изменения в питании: Частые приемы пищи небольшими порциями имеют решающее значение для предотвращения растяжения желудка. Пища должна быть богата белком, а углеводы, сахара и жиры должны быть сведены к минимуму. Пациентам также необходимо принимать витаминные и минеральные добавки для предотвращения дефицита.

1. Упражнения: Регулярная физическая активность необходима для поддержания потери веса и улучшения общего состояния здоровья. Упражнения могут включать ходьбу, плавание, езду на велосипеде или более интенсивные виды деятельности, если это одобрено врачом.

2. Психологическая поддержка: многим пациентам полезна эмоциональная поддержка и консультирование для решения психологических проблем, связанных с потерей веса, включая восприятие своего тела, пищевые привычки и эмоциональное переедание.

Подходит ли вам операция желудочного шунтирования?

Операция желудочного шунтирования обычно рекомендуется лицам, которые соответствуют следующим критериям:

Иметь ИМТ 40 или выше (патологическое ожирение) или ИМТ 35 или выше при наличии заболеваний, связанных с ожирением.

• Пробовали и не добились успеха в других методах снижения веса, таких как диета и физические упражнения.

• Стремимся к долгосрочным изменениям образа жизни и последующему уходу.

Консультация с квалифицированным бариатрическим хирургом поможет определить, является ли операция по шунтированию желудка правильным вариантом для вас. Они оценят ваше здоровье, цели и риски, связанные с операцией.

Заключение